ZNAJDŹ ARTYKUŁ

WPŁYW WITAMINY D NA CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE TARCZYCY I CIĄŻĘ

Ze względu na kluczową rolę w homeostazie wapnia, częstość niedoborów i dodatnią korelację z występowaniem chorób autoimmunologicznych, witamina D okazała się ogromnym wyzwaniem dla współczesnego świata nauki. Hipowitaminoza wpływa na ogół stanu zdrowotnego pacjenta. Zaobserwowano, iż niedobór witaminy D może przyczyniać się do występowania depresji poporodowej oraz ograniczać rozwój płodu, prowadząc do jego hipotrofii. Dotychczas przeprowadzone badania sugerują udział tego hormonu w patogenezie choroby Hashimoto czy Gravesa Basedowa.

NAJCZĘSTSZE ZABURZENIA ENDOKRYNOLOGICZNE W POŁOGU

Połóg, okres trwający 6 tygodni po porodzie, jest czasem, w którym w organizmie kobiety dochodzi do wielu anatomicznych, fizjologicznych i czynnościowych zmian. Dochodzi m.in. do inwolucji macicy, gojenia się ran porodowych oraz rozpoczęcia i utrzymywania laktacji. Okres ten jest szczególnie istotny z punktu widzenia klinicznego, ponieważ badania dowodzą, że dochodzi wtedy do nawet 60% śmierci matczynych. Przyczyniają się do tego również zmiany w układzie endokrynologicznym.

FIZJOLOGICZNA ROLA TESTOSTERONU U OBU PŁCI ORAZ LECZENIE TESTOSTERONEM KOBIET I MĘŻCZYZN

Testosteron (ang. testosterone, T) to hormon zwyczajowo kojarzony z płcią męską, jednak jego fizjologiczne działanie jest istotne zarówno u mężczyzn jak i u kobiet. Wpływ T na organizm obserwujemy już w trakcie życia płodowego. Wykazano, że oddziaływanie T poprzez receptory androgenowe wpływa na liczne szlaki metaboliczne ustroju oraz reguluje funkcjonowanie m.in. układów rozrodczego, kostno-mięśniowego czy krążenia. Praca przedstawia aspekty leczenia T, takie jak: wskazania, trudności z indywidualizacją terapii oraz innowacje pojawiające się na rynku.

GESTAGENY – PRZEGLĄD MECHANIZMÓW DZIAŁANIA I ZASTOSOWAŃ KLINICZNYCH

Dzięki postępowi jaki dokonał się w farmakologii, obecnie na rynku dostępne jest wiele hormonów należących do grupy gestagenów. Mnogość tych substancji, a także ich rozpowszechnione stosowanie sprawia, że niezwykle istotne staje się podkreślenie zarówno ich odmiennego przeznaczenia w praktyce klinicznej, jak i różnic między nimi samymi. W tym przeglądzie opisano molekularne podstawy występowania tych różnic, polegające na zróżnicowanym powinowactwie do receptorów steroidowych, a także implikacje omawianych rozbieżności, istotne w praktyce klinicznej i doborze odpowiedniego leczenia.

WPŁYW WIRUSA SARS-CoV-2 NA HOMEOSTAZĘ GLUKOZY I CUKRZYCĘ

Ze względu na skalę wystąpienia, różnorodność przebiegu choroby oraz atakowanych przez wirusa SARS-CoV-2 układów narządów, pandemia COVID-19 okazała się ogromnym wyzwaniem również w kontekście cukrzycy. Należy pamiętać, że infekcja wirusem wpływa na ogół stanu zdrowotnego pacjenta wraz z wszelkimi jego chorobami towarzyszącymi i przewlekłymi. Jedną z takich chorób jest szeroko rozpowszechniona w społeczeństwie cukrzyca.

WPŁYW INFEKCJI SARS-CoV-2 NA FUNKCJĘ TARCZYCY – PATOMECHANIZM I IMPLIKACJE KLINICZNE

Wirus SARS-CoV-2 jest czynnikiem patogennym choroby COVID-19, której pandemia do maja 2023 roku spowodowała 6,9 miliona zgonów na świecie. W przebiegu infekcji obserwowana jest dysregulacja funkcji tarczycy. Mechanizm uszkodzenia gruczołu tarczowego jest złożony – bezpośrednia cytotoksyczność wirusa oraz pośredni efekt burzy cytokinowej. Krążące cytokiny prozapalne prowadzą do zmian osoczowych stężeń TSH, fT3 i fT4. Wspomniane zaburzenia poziomu hormonów obserwowane są u około 16% pacjentów podczas COVID-19 i mogą wynikać ze stosowanego leczenia – glikokortykosteroidów systemowych.

NIEDOCZYNNOŚĆ NADNERCZY I PROCESY AUTOIMMUNOLOGICZNE W PRZEBIEGU COVID-19

SARS-CoV-2 jest przyczyną choroby koronawirusowej (COVID-19). Od początku pandemii zauważono negatywny wpływ SARS-CoV-2 nie tylko na układ oddechowy, ale również na układy sercowo-naczyniowy, pokarmowy czy endokrynny. Jednym z narządów, którego pracę zaburza SARS-CoV-2 są nadnercza. Przez mimikrę molekularną SARS-CoV-2 przyczynia się do wywołania procesów autoimmunologicznych. Wykazano również, że wirus ten zaburza funkcjonowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Dodatkowo, może on przyczyniać się do zawału i krwotoku nadnerczy.

DIHYDROTESTOSTERON – ROLA FIZJOLOGICZNA I ZNACZENIE W PATOLOGII U LUDZI

W pracy przedstawiono zarys informacji na temat biochemii, fizjologii i patofizjologii dihydrotestosteronu. Omówiono biochemiczne podstawy działania tego hormonu, ze szczególnym uwzględnieniem szlaków syntezy, roli enzymu 5-α-reduktazy, receptora androgenowego i szlaków metabolizmu. Zwrócono również uwagę na procesy związane z rozwojem człowieka, w których bierze udział dihydrotestosteron, z uwzględnieniem roli fizjologicznej u obydwu płci.

DHEA-S – NOWE KIERUNKI W PRAKTYCE KLINICZNEJ

Siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S) jest hormonem steroidowym produkowanym w korze nadnerczy. Jest istotny dla funkcjonowania ludzkiego organizmu, gdyż bierze udział w prawidłowej pracy układu nerwowego, czy sercowo-naczyniowego. Opisuje się jego nieprawidłowy poziom we krwi w wielu procesach patologicznych, takich jak: rak piersi, COVID-19 oraz depresja. W związku z tym rozważa się jego potencjalną rolę w leczeniu niektórych zaburzeń, w tym uporczywych objawów okresu okołomenopauzalnego u kobiet.

FARMAKOLOGICZNE LECZENIE OTYŁOŚCI – PRZEGLĄD LEKÓW

Otyłość od wielu lat stanowi rosnący problem populacyjny. Regularnie publikowane statystyki obrazują ciągły wzrost liczby pacjentów zmagających się z tą wieloczynnikową chorobą, niosącą szereg negatywnych konsekwencji zdrowotnych. Dla uzyskania efektywnej terapii, poza zmianą stylu życia stanowiącą podstawę leczenia, coraz częściej niezbędne jest holistyczne podejście wykorzystujące farmakoterapię i metody chirurgiczne. Głównym celem pracy był szczegółowy przegląd leków znajdujących aktualnie zastosowanie w farmakologicznym leczeniu otyłości.

Strony

Redakcja
Andrzej ŁUKASZYK – przewodniczący, Szczepan BILIŃSKI,
Mieczysław CHORĄŻY, Włodzimierz KOROHODA,
Leszek KUŹNICKI, Lech WOJTCZAK

Adres redakcji:
Katedra i Zakład Histologii i Embriologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu, ul. Święcickiego 6, 60-781 Poznań, tel. +48 61 8546453, fax. +48 61 8546440, email: mnowicki@ump.edu.pl

PBK Postępby biologi komórki