Aklarubicyna jest jedną z pochodnych leków antracyklinowych, wykazujących mniejsze działania uboczne w porównaniu ze stosowanymi powszechnie antracyklinami I generacji – doksorubicyną i daunorubicyną. Artykuł ten przedstawia aktualną wiedzę dotyczącą molekularnych mechanizmów cytotoksycznego działania ACL, takich jak wpływ na aktywność topoizomerazy I i II, procesy replikacji oraz transkrypcji. Ponadto omówione zostało oddziaływanie ACL z błoną komórkową, transport leku przez błonę, a także udział błony plazmatycznej w nabywaniu oporności wielolekowej. Przedstawiono także rolę reaktywnych form tlenu w indukowaniu aktywności przeciwnowotworowej leku oraz wykazano, że aklarubicyna kieruje komórki nowotworowe na drogę apoptozy i uczestniczy w procesach różnicowania i przerzutowania nowotworów.